水曜日, 10月 03, 2018

オプジーボ

https://youtu.be/yH2qV4BjMv0
免疫細胞のブレーキを押させないのがオプジーボ


宮崎駿が描いたもののけ姫の劇構造に似ている


もののけ姫はこうして生まれた。part2
http://nico.ms/sm22432271?cp_webto=share_others_iosapp

10 Comments:

Blogger yoji said...

【ノーベル賞】「自分もオプジーボ使いたい」病院に問い合わせ殺到 ※保険診療となるのは胃がんや肺がんの特定のがん(条件あり)

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1ばーど ★2018/10/04(木) 18:35:56.13ID:CAP_USER9>>748
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20181004/K10011658361_1810041808_1810041814_01_02.jpg
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ことしのノーベル医学・生理学賞に京都大学特別教授の本庶佑さんが選ばれたあと、病院のがん相談窓口などには受賞理由となったがんの治療薬を使いたいという問い合わせが多くなっていて、スタッフは、保険診療となるのは胃がんや肺がんなど特定のがんのうち一定の条件の患者に限られることなどを説明しています。

全国にあるがんの拠点病院には、患者や家族から治療などの相談に応じる窓口が設けられています。

このうち東京 中央区の国立がん研究センター中央病院の相談窓口では、ノーベル医学・生理学賞の発表があった今月1日以降、寄せられる相談の8割以上が本庶さんの受賞理由となったがんの治療薬、オプジーボに関するものだということです。

多くは、がん患者が「自分もオプジーボを使いたいがどうすればよいか」というもので、スタッフはがんの状態などを聞き取りながら「オプジーボの投与で保険診療となるのは、皮膚がんのうちの悪性黒色腫のほか、胃がんや肺がんの一種など特定のがんで、手術ができなかったり、再発や転移したりした患者などに限られる」と説明していました。

医療機関の中には、有効性が科学的に証明されていない免疫療法を行っているところもあり、相談窓口では、手術や抗がん剤など標準的な治療の選択肢がなくなり、自由診療の免疫療法を検討するときは、公的制度に基づく臨床試験などを熟知したがん拠点病院の医師にセカンドオピニオンを求めるよう呼びかけています。

国立がん研究センターがん対策情報センターの若尾文彦センター長は「オプジーボにも副作用のおそれはあるほか、効果が出るのは投与した患者の2割から3割で、誰にでも効果があるものではない。治療法の選択は信頼できるがんの専門医とよく相談することが重要だ」と話していました。

2018年10月4日 18時14分
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20181004/k10011658361000.html

5:41 午前  
Blogger yoji said...

里見へ

この手紙をもって僕の医師としての最後の仕事とする。まず、僕の病態を解明するために、大河内教授に病理解剖をお願いしたい。
以下に、癌治療についての愚見を述べる。癌の根治を考える際、第一選択はあくまで手術であるという考えは今も変わらない。
しかしながら、現実には僕自身の場合がそうであるように、発見した時点で転移や播種をきたした進行症例がしばしば見受けられる。
その場合には、抗癌剤を含む全身治療が必要となるが、残念ながら未だ満足のいく成果には至っていない。
これからの癌治療の飛躍は、手術以外の治療法の発展にかかっている。僕は、君がその一翼を担える数少ない医師であると信じている。
能力を持った者には、それを正しく行使する責務がある。君には癌治療の発展に挑んでもらいたい。
遠くない未来に、癌による死がこの世からなくなることを信じている。ひいては、僕の屍を病理解剖の後、君の研究材料の一石として役立てて欲しい。
屍は活ける師なり。なお、自ら癌治療の第一線にある者が早期発見できず、手術不能の癌で死すことを心より恥じる。

財前五郎

7:35 午後  
Blogger yoji said...

必読

文春 e B o o k s文藝春秋 p r e s e n t s

がんを消す免疫薬の真実

2 0 1 8年 1 0月 2 0日発行著者本庶佑 /立花隆

インタビュー200円

4:29 午後  
Blogger yoji said...

急性骨髄性白血病患者に対するビダーザ+オプジーボ+ヤーボイ、完全 ...
oncolo.jp>HOME>がん種一覧>白血病>白血病ニュース
2018年12月18日 ... この記事の3つのポイント ・急性骨髄性白血病患者対象としたビダーザ+オプジーボ+ ヤーボイの試験 ...
白血病 | がん情報サイト「オンコロ」
oncolo.jp>HOME>がん種一覧
白血病とは 造血幹細胞は血液を構成する細胞になら何にでもなれる多様性を有した幹細胞で、赤血球、白血球、リンパ球、 ...
ガン・白血病・脳梗塞はまもなくすべて治る!~「死に至る病」の治療はここ ...
gendai.ismedia.jp/articles/-/47636
ガン・白血病・脳梗塞はまもなくすべて治る!~「死に至る病」の ... その名はオプジーボ( 一般名はニボルマブ)。小野薬品工業が ...
オプジーボの投与によりATL患者の症状が急激に悪化 | リンパ球バンク
www.lymphocyte-bank.co.jp/.../ ...
2018年7月5日 ... ... ニポルマブ(オプジーボ)をATL(成人T細胞白血病)患者さん3名に1回投与したところ急激に症状が悪化した ...
超高額の白血病新薬が承認間近 “命の値段”思惑錯綜…オプジーボは3 ...
www.sankei.com/life/news/.../lif1810290046-n1.html
2018年10月29日 ... 一方、1回の投与で約5千万円の白血病治療薬の承認を間近に ... 超高額薬はオプジーボにとどまらない。
がん免疫の束縛を解く ―白血病を拒絶する新しい免疫機構― (Adobe PDF) -htmlで見る
www.kyoto-u.ac.jp/ja/research/research_results/...1/01.pdf
がん免疫の束縛を解く. ―白血病を拒絶する新しい免疫機構―. 概要. PD-1 抗体( オプジーボ)による新しいがん免疫療法は、がん ...
白血病に対する新しい薬物・免疫細胞療法 がん治療の画期的な治療法 ...
gansupport.jp/article/treatment/immunity/16279.html
近年、固形がんの領域では、*オプジーボをはじめとする免疫チェックポイント阻害薬( ヒト型抗ヒトPD-1モノクローナル抗体) ...
オプジーボ | 白血病克服闘病記
shinpachi44.sakura.ne.jp/wp/tag/オプジーボ/
オプジーボ について 白血病克服闘病記 成人T細胞白血病リンパ腫を克服するサラリーマンの体験記録。抗がん剤や造血幹細胞 ...
急性リンパ性白血病に新たな治療法が登場 がん細胞だけを攻撃する ...
dot.asahi.com/wa/2018080700032.html
2018年8月15日 ... 急性リンパ性白血病は、骨髄でつくられる血液細胞のうち、リンパ球が幼い段階でがん化し無制限に増殖する ...
「1回5000万円」超高額の白血病新薬が承認間近 “命の値段”思惑錯綜 ...
www.iza.ne.jp/kiji/life/.../lif18102918430034-n1.html
2018年10月29日 ... 「1回5000万円」超高額の白血病新薬が承認間近 “命の値段”思惑錯綜…オプジーボ は3度目値下げ.
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6:46 午前  
Blogger yoji said...

【医学】がんの光免疫療法、既存療法と併用で効果大きく 動物実験で確認

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1しじみ ★2019/02/10(日) 16:10:32.00ID:CAP_USER>>11>>21>>28>>63>>96
米国立衛生研究所(NIH)の小林久隆・主任研究員らのチームは、がんの治療薬「免疫チェックポイント阻害剤」に、近赤外光を使う「光免疫療法」を組み合わせると、治療効果を大幅に上げられることを動物実験で確認した。米医学誌「キャンサー・イムノロジー・リサーチ」電子版に25日、発表した。免疫チェックポイント阻害剤は昨年のノーベル医学生理学賞に選ばれたが、効果のある患者は多くのがんで2~3割となっている。

チームが、結腸がんを発症させたマウスに免疫チェックポイント阻害剤を投与すると、がんが治ったのは1割だった。一方、がんに結びつく薬剤を投与し、近赤外光を当ててがん細胞を破壊する「光免疫療法」を実施後、免疫チェックポイント阻害剤を投与すると、8割以上のマウスでがんが完治し、治ったマウスには同じがんが二度とできなくなった。

 光免疫療法によってがん細胞が死ぬと、細胞の中身がまき散らされ、がんを攻撃する免疫細胞が新たに作られていた。そこへ免疫チェックポイント阻害剤を投与することで、がん細胞によって抑制されていた免疫細胞の活動のブレーキが外され、新しくできた免疫細胞とともにがん細胞への攻撃力が上がることが分かった。

 小林さんは「既存の治療法との併用で単純に効果が上がるのではなく、光免疫治療が、がん細胞をよりよく認識するよう免疫を再教育し、転移がんを治したり、同じがんにかからなくしたりできるようになったと考えられる」と話す。

毎日新聞
https://mainichi.jp/articles/20190128/k00/00m/040/140000c

9:05 午後  
Blogger yoji said...


AYA世代(アヤセダイ)とは - コトバンク
kotobank.jp/word/AYA世代-1824529
デジタル大辞泉 - AYA世代の用語解説 - 《AYAはadolescents and young adults( 思春期と若年成人)の略》がん患者のうち、15 ...
思春期・若年成人(AYA世代)に発症するがん診療 | 国立がん研究 ...
www.ncc.go.jp/jp/ncce/clinic/pediatric.../index.html
2018年10月3日 ... AYA世代に発生するがんは、15歳未満の小児に発生する場合に比較して、一般的に予後不良とされます。
aya世代に関するニュース-Yahoo!ニュース
Photo
京都新聞
「AYA世代」若年がん患者、体験語る 滋賀で3月2日催し
「AYA世代」と呼ばれる思春期~30代でがん患者となった若者が体験を語る「今を!あすを!私らしく生きる」が3月2日、滋賀県草津市野路1丁目の市民交流プラザ(フェリエ南草津内)で開かれる。 がん患者や...-京都新聞-3時間前
苦悩するAYA世代 治療期に人生の節目-産経新聞-10時間前

3:29 午前  
Blogger yoji said...

【競泳】池江璃花子 回復目指し転院…白血病名医で知られる有名病院へ

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1鉄チーズ烏 ★2019/04/09(火) 06:53:39.07ID:0Yuc7o/v9
2月12日に白血病であることを告白した競泳・池江璃花子選手(18)。闘病の日々を送る彼女だが、自身のSNSは1ヵ月更新がストップ。彼女の病状を心配する声が相次いでいる。

しかし実はその裏で池江選手は回復に向けて転院していたという。彼女の知人がこう明かす。

「もともと入院していた病院から、より白血病治療の経験値が高いとされる病院に転院していたんです」

池江選手が転院したのは都内にある有名病院。最新の白血病治療が受けられることでも知られているという。

「白血病の治療といえば、国立がん研究センター中央病院や虎の門病院が有名です。移植の専門チームもいます。しかし、池江さんが転院したのは別の病院。前の病院に比べて圧倒的に臨床結果がありますし、骨髄移植にも積極的。施設面でも充実していますし、何より白血病治療の名医がいると評判なのです。池江選手は一日も早い回復を目指して、転院を決意したそうです」(医療ジャーナリスト)

彼女の治療は現在、どの段階まで進んでいるのだろうか。白血病に詳しい江戸川病院腫瘍血液内科副部長の明星智洋先生は次のように語る。

「白血病にはさまざまな種類があり、必要な治療法も異なります。池江さんの年齢や、報じられている症状を踏まえると恐らくリンパ性白血病だと推測されます。リンパ性の場合、まず『寛解導入療法』と呼ばれる強力な化学療法によって完全寛解を目指します。今の池江さんは恐らく『寛解療法』から6週目あたり。ちょうど初期治療が一区切りするころでしょう。抗がん剤でいい細胞も悪い細胞もまとめて死滅させ、新しい白血球が育ってくるタイミングです。このあとの治療は白血病の種類によっては骨髄移植も考えながら、同時進行で『地固め療法』が始まります。これは検出できないがん細胞を強力な治療で徹底的に叩いて、より寛解に近づくためのものです」

この『地固め療法』による抗がん剤の回数は4~5回。1回あたり1ヵ月ほどかかり、トータルで半年間にも及ぶ点滴治療だという。

「一段落したと言っても、治療の後半戦も彼女にとっては体調が辛い状態に変わりはないと思います。池江さんは最低でもあと半年は無菌室で過ごさなければいけません。病院ごとに無菌室のルールは異なりますが、基本的に子どもはどんな菌を持っているかわかりませんから入室不可能です。面会は一人ずつ短時間で、面会者の私物を持ち込むこともできません。ただ、体調が悪いうえにずっと無菌室に居続けるのは非常にストレスになります。池江さんは若いのでなおさらでしょう。今後主治医と相談して、体調がよければ1週間ほどのリフレッシュ退院も可能だと思います。長い闘いになりますから、心のケアも重要です」(前出・明星先生)

つらい闘病生活のなか、池江選手は前を向き続けている。3月13日に更新したツイッターでは次のように決意表明していた。

《東京オリンピックまで499日 1日遅れちゃった まだまだ諦めないぞー!!》

奇跡の復活を目指して、彼女の闘病は続く――。


4/9(火) 0:04配信 女性自身
https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20190409-00010001-jisin-ent
https://img.jisin.jp/uploads/2019/04/ikee_rukako1_1_line_tw_aflo.jpg
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駒込病院?

3:35 午後  
Blogger yoji said...

81名無しさん@恐縮です2019/04/09(火) 07:29:03.98ID:Nr6doQpg0
>>67
ストレートに主治医に言うだけ
死ぬか生きるかの病気なら
紹介状くらいは普通の医者なら書く

おれは個室の充実を考えたと見てる
駒込よりも慶応か順天か
医科歯科だと思う

3:36 午後  
Blogger yoji said...

駒込病院だろう
他の病院の患者についてこうは書かない


治療はしんどいが通常の急性骨髄性白血病なら約80%が寛解(日刊ゲンダイDIGITAL) - Yahoo!ニュース
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20190320-00000020-nkgendai-hlth

 池江さんにとって、急性白血病になったことは本人でなければ分からないとてもとても大変なことですが、頑張ってほしい。報道によれば、池江さんは11日に「わたしは全力で生きます」と書き込まれていたようです。我慢せずに、遠慮せずに、つらいことを医療スタッフに伝え、そして乗り越えてください。

 完治するのです。医療スタッフには、どうかよろしくお願いいたします。私たちは静かに応援しています。

(佐々木常雄/東京都立駒込病院名誉院長)



【がんと向き合い生きていく】第108回

「思ってたより、数十倍、数百倍、数千倍しんどいです。三日間以上ご飯も食べれてない日が続いてます。でも負けたくない」

 競泳女子の池江璃花子選手(18)が、自身のツイッターにこう書き込んだと報じられました。何が数千倍もしんどいのでしょうか。おそらく白血病そのもののこともありますが、治療もきついのです。

 急性白血病の治療は白血病細胞を徹底的に叩くため大量の抗がん剤を投与します(寛解導入療法)。もし、治療しないで放っておいたら、感染症、貧血、出血などで亡くなってしまいます。抗がん剤で中途半端に叩いても、白血病細胞が残って意味がありません。大量の抗がん剤を使うと、白血病細胞ばかりでなく、正常な骨髄も一気にダメージを受けます。白血病細胞を徹底して叩いて、なくして、その後に骨髄には正常な造血細胞が出てくるのです。

 白血病の患者さんは、担当医から「完治を目指して頑張ろう。私たちも一緒に頑張ります」との言葉を信じて頑張ります。治療直後は血がつくられませんから、貧血には赤血球輸血、高度の血小板減少には血小板輸血を受けて回復を待ちます。

 白血球数もほとんどゼロになりますから、一番怖いのが感染症です。清潔な空気が流れるクリーンルームにいても、発熱を繰り返すことがあります。口腔粘膜もやられて口内炎を起こし、食事もつらくなります。

 治療開始後、約2週間で白血球数は最低となり、その後、次第に回復に向かいます。そして約1カ月後に正常細胞は回復し、骨髄中の白血病細胞の割合が5%以下になれば完全寛解となります。

 まさに“生還”です。

■抗がん剤を大量に使うから副作用も強い

 白血病細胞を叩いて死滅させる、骨髄をゼロにするほど徹底して叩く治療ですから、胃がんや肺がんのような抗がん剤治療とは異なります。

 一般的に、胃がんなどの固形がんでは、急性白血病の治療のように白血球数がゼロになるまで叩いたとしても、がんは小さくはなっても消えません。ですから、手術で切除できるものは切り取るのが第1手段です。しかし、血液のがんである急性白血病では手術はできないので、大量の抗がん剤で叩ききって治癒が得られるのです。そこに、急性白血病の治療の大変さがあります。大量の抗がん剤ですから副作用も強いのです。

「どんなことがあっても完全寛解に到達するんだ」

 担当医チームは、患者さんを励ましながら緊張の連続で、精魂込めて一緒に闘います。つらい時期を目の当たりにしているだけに、完全寛解に入った時は大きな喜びです。医師としてもこのうえない喜びがあります。

 昭和が終わる頃、私たちの施設の血液内科と私が所属した化学療法科(腫瘍内科)を合わせた学会発表で、「1施設で5年以上生きている急性白血病患者が11人いるのは日本で一番」と言われました。しかし、いまは違います。治療法、補助的な治療法などが進歩し、急性白血病の治療ができる施設ではたくさんの患者さんが治癒している時代になりました。

 通常の急性骨髄性白血病だとしたら、寛解導入療法で約80%の方に完全寛解が得られます(その中でもいろいろなタイプによって異なります)。もし、白血病の治療だけで完治が難しい場合は造血幹細胞移植(骨髄移植)が行われます。

 池江さんにとって、急性白血病になったことは本人でなければ分からないとてもとても大変なことですが、頑張ってほしい。報道によれば、池江さんは11日に「わたしは全力で生きます」と書き込まれていたようです。我慢せずに、遠慮せずに、つらいことを医療スタッフに伝え、そして乗り越えてください。

 完治するのです。医療スタッフには、どうかよろしくお願いいたします。私たちは静かに応援しています。

(佐々木常雄/東京都立駒込病院名誉院長)

3:45 午後  
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慶應か
【競泳】池江璃花子、小林麻央さんが信頼寄せた病院で治療中 祈りの千羽鶴、4万羽を超す

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1江戸領内小仏蘭西藩 ★2019/04/18(木) 07:14:42.72ID:vkbKwhOR9>>44>>76
4/18(木) 7:00配信 NEWS ポストセブン
https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20190418-00000001-pseven-spo
https://amd.c.yimg.jp/amd/20190418-00000001-pseven-000-1-view.jpg
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池江璃花子、小林麻央さんが信頼寄せた病院で治療中

闘病中の池江選手(時事通信フォト)
 現在、「血液のがん」とも呼ばれる白血病の治療中である水泳の池江璃花子選手(18才)。SNSへの投稿は3月13日以来途絶えている(4月17日現在)が、その一方で闘病を支える場所が、ある時期を境に変わったという。彼女の知人が明かす。

「もともと入院していた病院から、都内にある日本屈指の私立総合病院『A』に転院しました。今はその無菌室に入って治療を受けているそうです。そこは白血病の最新治療が受けられることで知られていて、臨床結果も圧倒的に多い。しかも骨髄移植にも積極的で、白血病治療の名医がいるらしいんです」

 実はこの病院、2017年6月に乳がんで亡くなった小林麻央さん(享年34)が信頼を寄せた病院でもある。

「麻央さんはスピリチュアルな治療も含めてさまざまな治療法を試し、ずっと手術を拒否していましたが、Aへの転院を機に、ようやく手術を受ける決断をしました。ブログを開設し、抗がん剤治療や放射線治療を受けている様子を明らかにし始めたのも、Aに入院してからのことでした」(麻央さんの知人)

 麻央さんの2016年10月1日のブログにはこう綴ってある。

《病院の先生方の勇断により、先日、手術を受けることができました。術後、徐々に回復してきたため、ご報告させて頂きます》

 池江選手と麻央さんとでは、がんの種類も入院のタイミングも大きく異なるが、池江選手は日本屈指の医療機関で懸命に闘っている。

 池江選手は4月8日に日本大学入学と、同水泳部入部が発表されている。大学側は池江選手のバックアップ体制を早くから敷いてきた。

 日大水泳部監督であり、日本水泳連盟副会長を務める上野広治さんは、最近も池江選手と直接会って話をしている数少ない存在だ。

「(大学入学後も)会っています。治療は順調に進んでいるようです。頻繁に会えればいいのですが、われわれが菌を外から持ち込んでしまう可能性もあるので、そういうわけにはいきません。体調などを見ながら判断していきます」

「申し訳ありませんが、それ以上のことはお話しできません。今は、彼女が泳げるようになるとかそういう問題ではなく、一日も早く、まずは元気に退院できることを望んでいます」

 ゆっくりと噛みしめるような口調でそう答えた上野さん。

 日本水泳連盟には、すでに4万羽を超す千羽鶴が届いているという。池江選手のツイッター更新は3月13日以降はなく沈黙が続くなか、回復を日本中が祈っている。

6:19 午後  

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